Inicio / Noticias / El diagnóstico de hipotiroidismo central oculto en sobrevivientes de cáncer infantil
tit_noticias
bg_punteadograndechico
El diagnóstico de hipotiroidismo central oculto en sobrevivientes de cáncer infantil

niosad

Para determinar con qué frecuencia el hipotiroidismo central no se detecta a través de rutinas de prueba de la hormona tiroidea en pacientes, se estudió a 208 sobrevivientes de cáncer pediátrico y se enfocó en la evaluación de señales leves de hipotiroidismo o hipopituitarismo. De los 208 (68 hombres y mujeres 140), 110 tenían tumores cerebrales, 14 tenían tumores  en la cabeza / cuello, 11 tenían tumores sólidos a distancia de la cabeza y el cuello y 73 tenían leucemia.

Los pacientes fueron evaluados 16.1 años (media 6,1 ± 4,1 años) después del diagnóstico del tumor y se midió el aumento de TSH nocturna y la respuesta a TRH. De 160 pacientes con T4 libre lo tenían un tercio más bajo de lo normal, un 34% tenían hipotiroidismo central (aumento de TSH embotado o bajo / retraso máximo de TSH o disminución de TSH retrasado después de TRH), el 9% tenía hipotiroidismo central con la elevación de la TSH leve (hipotiroidismo mixto). Otro 16% tenía hipotiroidismo primario leve (TSH, 5.15 mU / L). De 48 con T4 libre, dos tercios lo tenían en niveles  más altos que la norma, 14% tenían un hipotiroidismo central y 17% tenían hipotiroidismo primario leve.

 

La incidencia del hipotiroidismo central, mixto, o primario leve, 10 años después del diagnóstico del tumor, fue significativamente relacionada con la dosis total de radiación craneal (P <0,0001). De los 62pacientes con hipotiroidismo central, el 34% no se había desarrollado la deficiencia de GH. Se identificó un aumento de 71% de TSH y la respuesta a TRH registró un 60% de los pacientes con hipotiroidismo central. Más de la mitad de los pacientes de crecimiento lento que han recibido radiación craneal o craneoespinal para el cáncer de la infancia, desarrollaron hipotiroidismo leve. En nuestro grupo de estudio, el 92% de los pacientes con hipotiroidismo central y el 27% con hipotiroidismo mixto, se habrían mantenido sin diagnosticar usando sólo pruebas de función tiroidea de base. Tanto el aumento de TSH y la respuesta a la TRH deben ser evaluados para identificar a todos estos pacientes.

 

Autores: Susan R. Rose, Robert H. Lustig, Pisit Pitukcheewanont, Dean C. Broome, George A. Burghen, Hao Li, Melissa M. Hudson, Larry E. Kun y Richard L. Heideman. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism Diciembre 1, 1999 vol. 84 no. 12 4472-4479.

 

Fuente: http://goo.gl/hXySD

 

 

AddThis Social Bookmark Button
 

Otras Noticias

Hormonas tiroideas y riesgo de mortalidad en individuos eutiroideos

Leer más

  El hipertiroidismo y el hipotiroidismo, tanto clínicos como subclínicos, están asociados con mortalidad por cualquier causa y mortalidad cardiovascular. Sin embargo, la asociación entre hormonas tiroideas y mortalidad en individuos...

Hormona tiroidea e hipopituarismo

Leer más

  En Dinamarca se realizó un estudio para comprobar si la hormona tiroidea tiene un impacto sobre los factores de riesgo cardiovascular en pacientes adultos con hipopituitarismo.

Desarrollo cerebral y corporal en niños con hipotiroidismo congénito

Leer más

  Considerando casos de hipotiroidismo congénito, investigadores neozelandeses realizaron un estudio sobre cómo inciden las dosis altas de hormona de reemplazo tiroidea, junto con una detección temprana de la enfermedad, en...

Trastornos tiroideos en la esclerosis sistémica

Leer más

  En Italia se realizó un estudio para evaluar la incidencia de nuevos casos de disfunción tiroidea clínica y subclínica en un grupo de mujeres con esclerosis sistémica en comparación con...

Carcinoma papilar de tiroides y ablación percutánea con láser de los ganglios linfáticos

Leer más

  Investigadores italianos e israelíes realizaron un estudio para evaluar la ablación percutánea con láser como método para tratar las metástasis metacrónicas ganglionares cervicales del cáncer papilar de tiroides. ...

Nódulos tiroideos en niños y prevalencia de cáncer

Leer más

  En Estados Unidos se realizó un estudio acerca del riesgo de cáncer que presentan los nódulos tiroideos en la infancia; todo a través de una revisión clínica estandarizada y un...

Hormona estimulante de la tiroides (TSH), tiroxina (T4) y las diferencias por edad y sexo

Leer más

  Investigadores australianos realizaron un estudio para evaluar la relación entre la TSH y T4 libre considerando las diferencias por edad y sexo en una muestra amplia. ...

Falta de supresión de las secreción de la hormona estimulante de la tiroides (TSH)

Leer más

  En Italia se realizó un estudio para analizar las dificultades producidas por la falta de supresión de la secreción de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) en el cáncer...

Desregulación de los niveles de expresión de microRNA

Leer más

  Investigadores italianos realizaron un estudio respecto a si el ácido hidroxámico suberoilanilida (SAHA, Vorinostat) puede inducir también sus efectos citotóxicos en la desregulación de los niveles de expresión de...

Cáncer de tiroides e inhibidores

Leer más

  En Italia se realizó un estudio para evaluar el posible mecanismo subyacente a la resistencia de las células del cáncer de tiroides a los inhibidores del receptor del factor de...

Efatutazone y paclitexel

Leer más

  En Estados Unidos se realizó un estudio de fase 1 para determinar la seguridad, eficacia potencial y la dosis máxima tolerada y recomendada para la fase 2 de efatutazone y...

Hipotiroidismo subclínico y sobrevivencia

Leer más

  En Estados Unidos se realizó un estudio para determinar el riesgo de infarto en relación al hipotiroidismo subclínico y su severidad en mujeres postmenopáusicas. ...

Mujeres postmenopáusicas, hipotiroidismo subclínico e infarto al miocardio

Leer más

  En Estados Unidos se realizó un estudio para determinar el riesgo de infarto en relación al hipotiroidismo subclínico y su severidad en mujeres postmenopáusicas.

Chip de ADN y análisis de miRNA y clasificación de cánceres foliculares de tiroides

Leer más

  En Francia se realizó un estudio para identificar los biomarcadores relevantes para las lesiones borderline de tiroides.

Mutaciones RAS y muestras por aspiración con aguja fina

Leer más

  Investigadores estadounidenses se abocaron a describir las características específicas del cáncer de tiroides RAS positivos.

Laboratorio Merck / Francisco de Paula Taforo 1981 Nuñoa Casilla 48 / D, Stgo. Chile Tel. 340 04 57 CP. 778 03 49

Todos los derechos reservados por Laboratorio MERCK-Chile - Copyright 2011 www.merck.cl

Contenido dirigido exclusivamente a médicos

dm2
contacto